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关于保姆

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blakhole 发表于 2009-3-11 18:37:51 | 显示全部楼层 |阅读模式

我在广州想找个保姆,不知道保姆网上找还是托家政公司找好?有保姆经验的家长请多留言。

苹果 发表于 2009-3-11 20:54:58 | 显示全部楼层
我没有这方面的经验,我觉得还是通过家政公司找比较好,可靠放心些。
yueyuemei 发表于 2009-3-11 21:33:10 | 显示全部楼层

在家政公司吧,他们还是做得比较专业的。

我们这几年都是在家政公司找的,都还不错,不行还可以换。

lupu 发表于 2009-3-12 10:03:50 | 显示全部楼层
保姆真是一个问题。另要问,保姆是乙肝携带者是否安全?
meimei 发表于 2009-3-12 11:08:52 | 显示全部楼层
乙肝携带者,即乙肝病毒携带者,多指无症状乙肝病毒携带者(ASC),就是指血液检测单独乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,也有说指乙肝抗原、抗体(HBsAb)检测阳性各种模式者(表面抗体单项阳性除外),但无肝炎症状和体征,肝功能检查正常,1 年内连续随访3 次以上,血清ALT 和AST 均在正常范围,肝组织学检查一般无明显异常。但对血清HBV DNA阳性者,应动员其做肝穿刺检查,以便进一步确诊和进行相应治疗。
  据统计,我国约十分之一人可能携带乙肝病毒。其形成原因主要是母婴传播及免疫功能较弱的青少年、成人接触乙肝病毒。
  无症状HBsAg携带者分为3类:1.患过肝炎而本人全然不知。因其临床症状和肝脏损害轻微且很快痊愈,仅表现为病后的HBsAg携带状态。2.健康携带者,经多次反复化验肝功能均属正常,无任何症状体征 ,甚至作肝活检时亦未见病理损害,肝组织结构完整。3.经肝活检病理诊断为慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎。
  第一类无症状HBsAg携带者应进行医学跟踪,每3个月复查一次肝功能,以便及时了解有无肝损害,若有肝损则应及时治疗。
  第二类无症状HBsAg携带者可以照工作、学习和劳动,大部分人预后良好,经过一段时间后,随着机体自身免疫状态的改善可以自然转阴。
  第三类无症状HBsAg携带者经证实肝脏有病理损害后,应按现症病人对待,及时进行治疗。

  无症状HBsAg携带者并非真正意义上的“健康人“,这些人体内有病毒存在,而且有进行复制或传染他人的可能性,故不应从事饮食服务行业及保育工作。

这样看来,是不能当保姆的,吃饭还要实行分餐制。

yueyuemei 发表于 2009-3-12 19:14:02 | 显示全部楼层

乙肝病毒携带者是否有传染性要看检验结果。

预防乙肝最重要的一点是乙肝疫苗接种,没有感染过乙肝病毒的人都应尽早接种,接种后乙肝表面抗体一定要呈阳性,才真正具有免疫力。

很多人接种后仍不产生抗体,和不规范的接种有关。一定要去疾控中心或医院的防疫科接种,他们才是专业的,进口疫苗比国产疫苗的阳性率高很多。其他内科、儿科医生未必弄得清楚,在医院,有时也是隔科如隔山~

yueyuemei 发表于 2009-3-12 19:16:03 | 显示全部楼层

[转帖]如何判断乙肝的传染性

HBV-DNA是一个能够反映乙肝是否有传染性的指标,但有些小医院确实测不了HBV-DNA,有些地方能测也不见得很准确。两对半还是比较有意义的,一般大三阳就是E抗原阳性的人传染性比小三阳的传染性强,但是有一个例外就是前C区变异的,尽管是小三阳,但是HBV-DNA滴度很高,传染性也很强。象这种情况,就要借助HBVDNA的检测来判断。
  如果出现以下几情况,均可以为HBV处于高传染期:

乙肝“两对半”的检验结果包括
乙肝表面抗原(HBsAg)-  乙肝表面抗体(HBsAb)-
乙肝e抗原(HBeAg)-  乙肝e抗体(HBeAb)-
乙肝核心杭体(HBcAb)-  

  
  1、乙肝“两对半”(HBV五项指标)检查时出现大三阳的情况,即表面抗原(HBsAG)E抗原(HBeAG)核心抗体(HBcAG)同时阳性,这是HBV经典组合模式。其中E抗原阳性是HBV复制的直接证据,这种情况出现,表示体内有HBV复制,传染性强。
  2、乙肝“两对半”检查,出现小三阳的情况即表面抗原,E抗体,核心抗体同时阳性。同时乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)呈阳性,说明HBV有变异情况发生,虽然E抗原为阴性,但及HBV-DNA却为阳性,足以说明HBVAB处于复制状态传染强。 
  3、乙肝“两对半”检查,出现表面抗原,核心抗体为阳性,甚至于只有核心抗体为阳性时,HBV-DNA检测仍为阳性,这依然反映HBV仍处于复制状态,传染性强。
  4、乙肝“两对半”检查,只有核心抗体为阳性,但核心抗体的免疫球旦白M(抗HBCIGM)为阳性,也说明具有传染性。
  5、乙肝“两对半”检查,全部为阴性,但是肝功能异常,进一步检查HBV-DNA或抗HBCIGM为阳性,也可说明HBV仍具传染性。
    6、如果血液HBV检查没有发现阳性指证,但及肝功持续异常,经肝组织活检,发现HBV E抗原或核心抗体为阳性,仍可说明乙肝有传染性,衡量乙肝是否传染的最重要指标是HBR-DNA和E抗原,无论什么情况下,只要这两项呈阳性,就可认为,具有传染性。

常见感染模式 含义
HBsAg 抗HBs HBeAg 抗HBe 抗HBc 
+ - + - + 大三阳,病毒复制活跃,传染性强
+ - - + + 小三阳,病毒低水平复制或基本静止
+ - - - + 病毒复制基本停止
- - - + + 感染恢复期
- + - -/+ + 感染后恢复,已产生免疫力
- + - - - 疫苗注射后,已产生抵抗力

http://jnhxyy.com.cn/html/20083/291526-VK0M.html

yueyuemei 发表于 2009-3-12 19:21:24 | 显示全部楼层

即便是所有家人表面抗体都阳性(也就是有免疫力),但理论上还是有极少的感染几率,不管怎样,如果e抗原(HbeAg)阳性,特别是HBV-DNA(这个一般不是常规做的)阳性的保姆,我觉得是不能用的。

也有感染了乙肝病毒完全恢复,只表现为乙肝表面抗体阳性的,这和预防接种异曲同工,我家阿姨就是这种,这是最安全的。

[此贴子已经被作者于2009-3-12 19:29:28编辑过]
jasmine 发表于 2009-3-12 23:15:43 | 显示全部楼层

好复杂啊,搞晕了都~~~ 学医不容易啊!

感染后能恢复而带一个抗体的,是不是比例不高?我们自己老接种,一个周期3针,分别在第0,1,6个月注射,但是只能管三、四年,每次都是体检发现阳性抗体指标不见了再去重新接种,但什么时候抗体消失的没法知道,所以还有风险,怎么办啊~~~

[此贴子已经被作者于2009-3-12 23:34:34编辑过]
yueyuemei 发表于 2009-3-13 00:00:34 | 显示全部楼层

我觉得感染后只有表面抗体阳性的比例也不低,我周围就有好多个,比如我和我LG,我们是很多年前准备注射疫苗时,发现已有表面抗体,其他指标均阴性,不知何时感染的,而且这么多年来,也没再注射疫苗,抗体仍没有转阴,我前年请的阿姨,还有我现在的阿姨也是只有表面抗体阳性。但是这只能算我们好彩,这个险是不敢冒的。

每年加强一次吧,比较保险。

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